Корзина
+7 (383) 218-73-21
Ведение больных с кардиостимуляторами
Контакты
ООО "Медицинское и лабораторное оборудование"
Наличие документов
Знак Наличие документов означает, что компания загрузила свидетельство о государственной регистрации для подтверждения своего юридического статуса компании или индивидуального предпринимателя.
+7383204-86-63многоканальный
+7383218-73-21
Андрей Егорович
РоссияНовосибирская областьНовосибирскул. Фабричная, 19а630007
Карта

Ведение больных с кардиостимуляторами

Ведение больных с кардиостимуляторами

Выбор адекватной, имплантированной строго по показаниям системы еще не является гарантией качества дальнейшего лечения

Необходимо квалифицированное ведение пациентов со стимуляторами. Расширение показаний к электротерапии требует специальных знаний о брадиаритмиях и о гемодинамических эффектах отдельных режимов стимуляции.

По мере развития анти-брадикардической стимуляции и превращения ее в быстро обновляющуюся систему высокотехнологичной терапии контроль над ее осуществлением становится все более сложным. Мультипрограммируемость различных систем ― от однокамерных до частотно-адаптивных двухкамерных ― означает экспоненциальное увеличение возможностей программирования. Поэтому, между различными моделями существуют большие различия, и выбор приборов для постоянной ЭКС очень широк. Адекватное ведение больных в постимплантационном периоде требует сегодня обширных специальных знаний. Кроме знаний кардиологии и общего опыта в области кардиостимуляции необходимо детальное знание конкретных типов кардиостимуляторов, систем их контроля и специальных программаторов. Это особенно относится к двухкамерным и частотно-адаптивным стимуляторам. Их гемодинамическая эффективность сегодня не вызывает сомнений, и остается пожелать лишь более широкого их применения, высококвалифицированного ведения больных в постимплантационном периоде. Строгие требования по отношению к ведению больных в постимплантационном периоде могут быть выполнены при условии сотрудничества между амбулаторными и клиническими центрами по электрокардиостимуляции и лечащими врачами.

Задачи врача при наблюдении за больными с ЭКС

Задачами амбулаторного наблюдения являются:

настройка системы стимуляции в соответствии с текущим состоянием больного с брадиаритмией и особенностями его гемодинамики,

контрольные замеры, особенно, для поддержания надежного соотношения между амплитудой импульса стимуляции и порогом стимуляции, а также для проверки емкости батареи,

выявление или предотвращение осложнений (медицинского или технического характера), отчасти ― с помощью перепрограммирования, иногда ― посредством хирургического вмешательства.

1.4.2 Основные условия наблюдения за больным с пейсмекером

Адекватность наблюдения за больными с электрокардиостимуляторами обеспечивается профессионализмом врача и уровнем его технического оснащения.

1.4.2.1 Требования к медицинскому персоналу

Врач, осуществляющий наблюдение за больными с кардиостимуляторами, должен располагать исчерпывающим знанием следующих проблем:

диагностики и лечения брадиаритмий,

электрофизиологических и гемодинамических эффектов разнообразных режимов ЭКС,

общетехнических основ работы систем электрокардиостимуляции и программирования,

технических характеристик имплантируемых систем и соответствующих им программаторов.

1.4.2.2 Оснащение аппаратурой

Для работы по наблюдению за больными с ЭКС необходима следующая аппаратура:

электрокардиограф, пригодный для контроля за ЭКС,

прибор для измерения порога стимуляции (амплитуды и длительности импульсов),

программатор (прибор для программирования кардиостимуляторов)

оборудование для экстренной помощи (кардиопульмональной реанимации), включая дефибриллятор.

vkontakte facebook twitter
Предыдущие статьи